Programmazione Unitaria 2014-2020 - Strategia 3 “Una società inclusiva” 
Programma di intervento 7 – “Inclusione sociale”
DGR n. 25/15 del 3 maggio 2016

Agenda Urbana
Progetti Pilota di Rigenerazione Urbana 
Città Metropolitana di Cagliari e Rete Metropolitana del Nord Sardegna

POR FESR 2014/2020 - Asse VII 
Azione 9.6.6 “Interventi di recupero funzionale e riuso di vecchi immobili in collegamento con attività di animazione sociale e partecipazione collettiva, inclusi interventi per il riuso e la rifunzionalizzazione dei beni confiscati alle mafie”

Allegato A – Domanda di partecipazione

Allegato A - DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

Spett.le Regione Autonoma della Sardegna
Assessorato della programmazione, bilancio, credito e assetto del territorio
Centro regionale di programmazione PEC: crp@pec.regione.sardegna.it

Oggetto: Programmazione Unitaria 2014-2020. POR FESR Sardegna 2014/2020. Asse Prioritario VII "Promozione dell’inclusione sociale, lotta alla povertà e ad ogni forma di discriminazione”. Azione 9.6.6 “Interventi di recupero funzionale e riuso di vecchi immobili in collegamento con attività di animazione sociale e partecipazione collettiva, inclusi interventi per il riuso e la rifunzionalizzazione dei beni confiscati alle mafie”. Agenda Urbana. Domanda di inserimento nel Catalogo degli Immobili che ospiteranno i Progetti Pilota di Rigenerazione Urbana.

Il/La sottoscritto/a ……………………………….............…………………………………………………….…, nato/a ………….…………………., il ………………………e residente in ………………………………. via ……………………………… C.A.P. ………………., C.F…………………………………………, in qualità di rappresentante legale di/del:
•	Comune di ………….………..……………………………………………………………………….………..
•	Capofila dell’Associazione dei Comuni di ……………………….………………………………………………………...

con sede legale in……………..…………….via……………………C.A.P. ...........…………….., C.F………..………………………………………………..………..., P.IVA………..……….…………………………., tel.………..…………………………………….……., e-mail…………………………………...………………………., PEC………..……………………….,

consapevole delle sanzioni penali a cui può andare incontro in caso di false attestazioni e dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità ai sensi e per gli effetti degli artt. 47 e76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000,

CHIEDE
di partecipare alla selezione per l’inserimento nel Catalogo degli Immobili che ospiteranno i Progetti Pilota di Rigenerazione Urbana

DICHIARA
-	di essere a conoscenza delle condizioni previste dalle Disposizioni attuative e dall’Avviso e di impegnarsi, in caso di finanziamento, a rispettare tutti gli obblighi contenuti nello stesso e nel provvedimento di delega;
-	di essere a conoscenza di tutte le disposizioni di legge e regolamentari, europee, nazionali e regionali, che disciplinano la concessione dei finanziamenti richiesti e di impegnarsi a rispettarle;

Ai fini della valutazione di ammissibilità della proposta,

DICHIARA
-	di rispettare le modalità e la tempistica di presentazione della domanda di inserimento a Catalogo previste dalle Disposizioni attuative e dall’Avviso; 
-	di impegnarsi, in caso di finanziamento, a rispettare la normativa in materia di appalti e tutti gli adempimenti dalla stessa previsti;
-	di impegnarsi a rispettare le prescrizioni dell'art. 71 del Reg. (UE) 1303/2013 "Stabilità delle operazioni";
-	che la proposta rispetta le condizioni di ammissibilità di cui all’art. 5 delle Disposizioni attuative;
-	che i contenuti della proposta non rientrano tra le cause di esclusione di cui all’art. 11 delle Disposizioni attuative;
-	di aver presentato un'unica domanda di cui all’Avviso in oggetto;
-	che l’immobile individuato è di esclusiva proprietà del Comune di ………...  ;
-	che a valere sulla proposta non sono stati concessi ulteriori contributi pubblici;
oppure
-	che a valere sulla proposta sono stati già concessi contributi pubblici a valere sulla misura ……. (citare gli estremi) di entità pari a euro …………………… e relativa alle seguenti voci spesa (specificare); 
-	che il proponente è in possesso di capacità amministrativa e tecnica per la gestione operativa dell’intervento.
-	che la proposta progettuale è relativa ad interventi da realizzare sull’immobile denominato ……………………… sito in ……………….(inserire indirizzo);
-	che le informazioni riportate nella Scheda progetto (Allegato B) corrispondono al vero e costituiscono parte integrante della presente istanza;
-	che l’importo necessario alla realizzazione degli interventi previsti, indicato nel quadro economico presente nella Scheda progetto (Allegato B), deriva dalla sommatoria delle corrispondenti voci del/i quadro/i economico/ii ed è pari a euro ……………………………….;

DICHIARA INOLTRE
-	di essere informato, ai sensi Reg. (UE) 679/2016 “Regolamento generale sulla protezione dei dati personali”, che l’Amministrazione Regionale utilizzerà i dati acquisiti in esecuzione del presente Bando Pubblico, esclusivamente per le finalità relative al procedimento amministrativo per il quale gli stessi vengono comunicati, secondo le modalità previste dalle leggi e dai regolamenti vigenti;
-	di essere consapevole che l’adesione al presente Avviso e l’inserimento degli interventi nel Catalogo non determina l’instaurazione di posizioni giuridiche ed obblighi per l’Amministrazione regionale;
-	di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati personali, contenuti nella presente domanda e nei relativi allegati, per i fini sopra indicati.

ALLEGA ALLA PRESENTE DOMANDA
-	copia di un documento di riconoscimento del rappresentante legale del soggetto proponente, in corso di validità (allegato non necessario in caso di sottoscrizione con firma digitale);
-	documentazione comprovante la piena proprietà o il pieno possesso dell’immobile;
-	scheda progetto dell’edificio di cui alla proposta, compilata secondo il format dell’Allegato;
-	protocollo d’intesa sottoscritto dai Comuni proponenti (solo nel caso in cui due o più Comuni si presentano in forma associata).

Luogo e data
Il Legale rappresentante del Proponente
Firmato digitalmente
(nel caso di domanda presentata da Comuni in forma associata dovrà essere sottoscritta dai rappresentanti legali di ogni Amministrazione Comunale)